IMUNOLOGIE

Revmatoidní artritida

Nadějné experimentální studie motivovaly Steffen a spol. (1985) ke studii u 42 nemocných s revmatoidní artritidou (RA). Po čtyřtýdenní léčbě Wobenzymem a dalším kombinovaným enzymovým preparátem (složení: trypsin - 24 mg, bromelain - 45 mg, papain - 60 mg) došlo u 62% léčených ke klinickému a laboratornímu zlepšení, u 31% se stav nezměnil a u 7% se zhoršil. Hörgerová (1983) shromáždila od 141 lékařů informace o účinnosti Mulsalu u 238 pacientů RA. Z nich bylo SET zlepšeno a podstatně zlepšeno podle názoru lékařů 81,2% až 90,0%, podle názoru nemocných 76,5% až 86,3%. V delším časovém období došlo k úpravě zvýšených koncentrací imunitních komplexů.
Léčbu NSA a Wobenzymem spolu s NSA porovnali Kovalenko a Golovkov (1997).
Intenzita bolesti ve skupině léčené NSA a Wobenzymem se výrazně snížila u 85% pacientů, po samotných NSA jen u 39% pacientů. Rozsáhlé zkušenosti získali Mazurov a spol. (1997). Enzymová léčba se jim osvědčila u 60% pacientů, především v kombinaci s metotrexátem (MTX). Cenné je zjištění, že přidání Wobenzymu k MTX snižuje vedlejší nežádoucí projevy a jejich závažnost. Z laboratorních nálezů byl nápadný pokles původně výrazně zvýšených koncentrací IFN v krvi. Signifikantně se snížily i koncentrace IL-1β a TNF-α.
Významné výsledky přinesla v roce 1998 ukončená multicentrická, randomizovaná, dvojitě slepá studie, srovnávající u RA účinnost Phlogenzymu a Sulfasalazinu (Pavelka a kol., 1998). Do studie byli zařazeni nemocní s aktivní formou nemoci trvající méně než 10 let, ve skupině Phlogenzym bylo možno hodnotit 75, ve skupině sulfasalazin 69 pacientů. Hodnoceny byly: kloubní index dle Thomsona, ranní ztuhlost, klidová a pohybová bolest, omezení funkce, z laboratorních ukazatelů CRP, množství cirkulujících IK, hladina solubilních receptorů pro IL-2 a TNF. Studie ukázala stejnou účinnost obou léků při potlačování aktivity onemocnění a oba léky zároveň vykázaly vlastnosti látek modifikujících chorobu (toto cenné zařazení Phlogenzymu bylo prokázáno poprvé). Phlogenzym byl navíc mnohem lépe snášen než sulfasalazin. Počet nežádoucích účinků jasně vázaných na lék byl u sulfasalazinu 18,7%, u Phlogenzymu pouze 9%.
Rovenskému se osvědčila SET u nemocných s refrakterní formou revmatoidní artritidy. Po 12timěsíční léčbě kombinací NSA (v některých případech i cyklosporinu) a Wobenzymu pozoroval vedle subjektivního zlepšení snížení indexu Ritchiové, sedimentace a koncentrací imunitních komplexů. Obohacení základní léčby SET se osvědčilo i u pacientek se Sjögrenovým syndromem, SLE a s juvenilní chronickou artritidou (JCA).


Hlavní stránka Úvod pro odborníky O firmě Kontakty Pomáháme druhým Poradna
Zánět a jeho ovlivnění SET Zvýšení využitelnosti antibiotik proteolytickými enzymy Angiologie, flebologie Diabetologie Gynekologie Chirurgie, traumatologie, ortopedie Imunologie Lymfologie ORL Praktické lékařství Pediatrie Revmatologie Sportovní medicína Stomatologie Urologie Omrzliny Hojení ran Literatura Časopisy s Impact faktorem Ostatní literatura Video prezentace SPC Wobenzym SPC Phlogenzym Napište nám své připomínky a poznatky	IMUNOLOGIE Revmatoidní artritida Nadějné experimentální studie motivovaly Steffen a spol. (1985) ke studii u 42 nemocných s revmatoidní artritidou (RA). Po čtyřtýdenní léčbě Wobenzymem a dalším kombinovaným enzymovým preparátem (složení: trypsin - 24 mg, bromelain - 45 mg, papain - 60 mg) došlo u 62% léčených ke klinickému a laboratornímu zlepšení, u 31% se stav nezměnil a u 7% se zhoršil. Hörgerová (1983) shromáždila od 141 lékařů informace o účinnosti Mulsalu u 238 pacientů RA. Z nich bylo SET zlepšeno a podstatně zlepšeno podle názoru lékařů 81,2% až 90,0%, podle názoru nemocných 76,5% až 86,3%. V delším časovém období došlo k úpravě zvýšených koncentrací imunitních komplexů. Léčbu NSA a Wobenzymem spolu s NSA porovnali Kovalenko a Golovkov (1997). Intenzita bolesti ve skupině léčené NSA a Wobenzymem se výrazně snížila u 85% pacientů, po samotných NSA jen u 39% pacientů. Rozsáhlé zkušenosti získali Mazurov a spol. (1997). Enzymová léčba se jim osvědčila u 60% pacientů, především v kombinaci s metotrexátem (MTX). Cenné je zjištění, že přidání Wobenzymu k MTX snižuje vedlejší nežádoucí projevy a jejich závažnost. Z laboratorních nálezů byl nápadný pokles původně výrazně zvýšených koncentrací IFN v krvi. Signifikantně se snížily i koncentrace IL-1β a TNF-α. Významné výsledky přinesla v roce 1998 ukončená multicentrická, randomizovaná, dvojitě slepá studie, srovnávající u RA účinnost Phlogenzymu a Sulfasalazinu (Pavelka a kol., 1998). Do studie byli zařazeni nemocní s aktivní formou nemoci trvající méně než 10 let, ve skupině Phlogenzym bylo možno hodnotit 75, ve skupině sulfasalazin 69 pacientů. Hodnoceny byly: kloubní index dle Thomsona, ranní ztuhlost, klidová a pohybová bolest, omezení funkce, z laboratorních ukazatelů CRP, množství cirkulujících IK, hladina solubilních receptorů pro IL-2 a TNF. Studie ukázala stejnou účinnost obou léků při potlačování aktivity onemocnění a oba léky zároveň vykázaly vlastnosti látek modifikujících chorobu (toto cenné zařazení Phlogenzymu bylo prokázáno poprvé). Phlogenzym byl navíc mnohem lépe snášen než sulfasalazin. Počet nežádoucích účinků jasně vázaných na lék byl u sulfasalazinu 18,7%, u Phlogenzymu pouze 9%. Rovenskému se osvědčila SET u nemocných s refrakterní formou revmatoidní artritidy. Po 12timěsíční léčbě kombinací NSA (v některých případech i cyklosporinu) a Wobenzymu pozoroval vedle subjektivního zlepšení snížení indexu Ritchiové, sedimentace a koncentrací imunitních komplexů. Obohacení základní léčby SET se osvědčilo i u pacientek se Sjögrenovým syndromem, SLE a s juvenilní chronickou artritidou (JCA).
	Lék pro vnitřní užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. Inzertní stránky společnosti MUCOS Pharma CZ, s.r.o. - tel: (+420)-267 750 003