Rozhl. Chir. 77 (12), 1998, 574 - 576. Práce byla přednesena u rámci školícího dne "Systémová enzymoterapie" u Olomouci v listopadu 1997.

Souhrn

Autoři ve svém sdělení prezentují své zkušenosti s užitím systémové enzymoterapie (SET)- preparátu Wobenzym při komplexní léčbě suprakondylické zlomeniny humeru u dětí. Závažnou komplikací bývá Volkmannova kontraktura, jako pozdní následek compartment syndromu předloktí. Součástí léčebného procesu je proto snaha o účinné a rychlé ošetření posttraumatického edému a hematomu, který může ke vzniku komplikací významnou měrou přispět. V Centru dětské traumatologie v Brně bylo ošetřeno celkem 51 pacientů s diagnózou suprakondylické zlomeniny humeru. Z toho 28 pacientů s obdobným charakterem zlomeniny bylo zařazeno do testované skupiny. Suprakondylická zlomenina humeru byla ošetřena vždy repozicí a perkutánní transfixací. Jednalo se o dislokované zlomeniny II. a III. stupně podle Felsenreicha, extenčního typu. Preparát Wobenzym byl podán 14 pacientům (skupina A) v dávce 3 x 2 - 3 drg. podle věku a hmotnosti první pooperační den a dále po dobu 7 dnů, dalších 14 pacientů (skupina B) tvořilo kontrolní skupinu bez podání SET. Stav končetiny byl monitorován pomocí dopplerovského ultrazvuku, kdy byl kvantifikován průtok a. radialis, dále sledováním pO₂ v rámci vyšetření ABR z periferní krve II. prstu - distálního článku a oxymetrií periferie III. prstu distálního článku. Byly zjištěny lepší výsledky u skupiny pacientů léčených SET než v kontrolní skupině. Autoři doporučují SET jako vhodný doplněk komplexní léčby, kdy prioritní roli hraje správné a včasné ošetření, spolu s precizní monitorací končetiny v pooperačním průběhu.