Naše prvé skúsenosti s použitím hydrolytických enzýmov při predných uveitídach

Porubská M.

Očné oddelenie, Odborný liečebný ústav respiračných chorôb, Nový Smokovec

Rheumatologia (2000): 14(2), 65-69.

Súhrn

Cieľ: V liečbe uveitíd sa stále hľadajú nové terapeutické možnosti s menšími nežiaducimi účinkami, ako majú kortikosteroidy a imunosupresíva. Cieľom sledovania bolo zhodnotiť účinnosť Wobenzymu a Phlogenzymu na aktivitu prednej uveitídy a porovnať ich terapeutický efekt s vyššími dávkami systémovo a parabulbárne aplikovaných kortikosteroidov, prípadne imunosupresív.
Metódy: 29 hospitalizovaným pacientom s vysokoaktívnou prednou akútnou a chronickou uveitídou sme podávali enzýmové preparáty počas 8 týždňov a hodnotili sme ústup zápalovej aktivity.
Výsledky: V skupine pacientov s prednou akútnou uveitídou prevažne asociovanou s ankylozujúcou spondylitídou sa vstrebali zápalové bunky z prednej komory oka u pacientov liečených hydrolytickými enzýmami priemerne za 20 dní, v kontrolnej skupine za 27 dní. U pacientov s chronickou prednou uveitídou prevažne asociovanou s juvenilnou chronickou artritídou sa resorbovali všetky zápalové buňky u 50 % pacientov liečených Wobenzymom priemerne za 20,3 dňa, u 60 % pacientov liečených Phlogenzymom za 17,3 dňa s najtrvalejším efektom, v kontrolnej skupine u 37 % pacientov priemerne za 30 dní. Fibrín a Tyndal sa vstrebal u pacientov s enzymoterapiou za 1 deň, v kontrolnej skupine za 4-5 dní.
Záver: Výsledky naznačujú, že pri použití hydrolytických enzýmov sú potrebné nižšie dávky kortikoidov a kratší čas na útlm zápalovej aktivity uveitídy, čo je významné najmú u detí s JCA. Najlepšie výsledky sa dosiahli pri použití Phlogenzymu.