UROLOGIE
Komplikace po radioterapii a chemoterapii
Při ozařování pro urologické malignity jsou častou
komplikací akutní mukozitidy, které obvykle postihují močový měchýř
a sliznice zažívacího traktu. Působí pacientovi velmi nepříjemné obtíže
(dysurie, strangurie, průjmy, tenezmy) a mohou být důvodem přerušení
ozařování, což snižuje jeho efektivitu. Pozdní poradiační komplikace
dlouhodobě ovlivňují kvalitu života pacienta i jeho celkový stav (zvýšená
vnímavost postiženého orgánu k infekcím). Patří k nim například fibróza
močového měchýře se snížením jeho kapacity nebo vleklá poradiační proktitida.
Radioprotektivní efekt systémové enzymoterapie byl
prokázán v experimentech na zvířatech i v randomizovaných prospektivních
klinických studiích. Preparáty systémové enzymoterapie jsou doporučovány
k léčbě časných radiačních komplikací, které jsou vlastně akutní zánětlivou
reakcí na fyzikální noxu. Optimální je profylaktické podávání preparátů
systémové enzymoterapie v průběhu celého ozařování, které omezuje výskyt
i závažnost časných nežádoucích účinků radiace a může omezovat pozdní
komplikace. Při nasazení SET Drábek rovněž pozoroval
zmírnění průběhu chemické cystitidy, která se rozvíjí
po instilaci cytostatik do močového měchýře a někdy je důvodem k přerušení
léčby.